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弱视宝宝什么时候可以停止遮盖?

2019-07-31 13:09:30 来源: 多宝视

  弱视宝宝为什么要遮盖治疗?

  一般来说,存在有斜视性、屈光参差性以及双眼视力相差2行以上的弱视宝宝,一般两只眼睛看到东西的清晰程度是不一样的。我们的大脑是非常“势利”的,两只眼睛输送到大脑的图像截然不同,传导的视觉信号也会有所差别,这个时候大脑就会选择只接受好的眼睛的信号,而忽略甚至关闭弱视眼的信号传入。医学上我们把这个叫做“抑制”,也就是好眼压抑弱视眼,使视觉中枢接受和融合弱视眼信号受阻。

  如果不加以治疗,则弱视的眼睛会一直处于被抑制状态,得不到有效的光刺激以及充分的锻炼,视力会一直处于低下水平。

  所以需要在戴眼镜的基础上,把好的眼睛先遮挡起来,逼迫弱视患者用差的眼睛去看东西。这样,大脑别无选择,只能重新接受和打开弱视眼的信号传导通路,从而使弱视眼的视觉系统得到更好的锻炼。


  弱视遮盖眼罩如何选择?

  可选择的眼罩主要有三种:

  第一种:眼贴

  因直接贴于眼睑周围皮肤上,眼睛被完全遮盖,孩子无法偷看,遮盖效果好多宝视。无屈光问题的弱视小朋友无需戴眼镜也可使用,对于年龄小不能完全配合的患儿选择眼贴治疗弱视的效果好。

  缺点:由于眼贴直接贴于眼睑周围皮肤上,透气性差以及不舒适,易引起皮肤过敏及肌膜炎,对于过敏体质的患儿来说慎用。家长需时刻关注孩子的遮盖情况。


  第二种:遮盖眼罩

  眼罩遮盖法是最传统也是最常见的遮盖方法,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩套于患儿健眼镜片上,可选择卡通类遮盖布或患儿比较喜欢的图形图案,提高患儿积极性,并且更换方便。

  缺点:效果不如眼贴好。由于眼罩是套于患儿镜片上,孩子可从镜片的缝隙中偷看,起不到完全遮盖的效果,影响弱视治疗效果,对于不自觉的患儿慎用。


  第三种:Bangerter压抑膜

  对于学龄儿童,戴眼布遮盖眼罩会引起同学讥笑,家长可以为孩子选择Bangerter压抑膜。这种压抑膜从外观上看和普通眼镜无太大差别,医生可以将压抑膜变成0.1、0.4、0.5的视力,对学龄儿童和抵制眼布遮盖眼罩的儿童,这种压抑膜不失为治疗弱视的一种好方法。

  缺点:相对于眼贴与眼罩,压抑膜的价格较高。贴膜时有点类似于手机贴膜不大好贴,视力提升时需更换贴膜。


  遮盖时间是不是越长越好?

  不是的。遮盖疗法可以提高单眼弱视患者弱视眼的视力或双眼弱视患者较差眼的视力,也可能在一些儿童中改善斜视,但不代表遮盖时间越长越好。研究表明,对好眼的遮盖每天低于2小时无效,每天超过6小时与全天遮盖的疗效无差别。有时候,太多的遮盖会抑制宝宝原本健康眼睛的发育,造成遮盖性弱视。所以,遮盖的时间应根据每个孩子的眼睛情况而定,家长只需遵从医嘱即可


  如何遮盖才能达到最佳疗效?

  1、必须有效遮盖。有效遮盖,即最好在孩子必须用眼的时候进行遮盖。孩子读书、写字甚至玩手机iPad的时候就是最有效的遮盖时间,此时能最大程度地刺激弱视眼,视力提升的效果好。

  2、必须要形成暗房。遮住的眼睛应形成暗房,不让光参与,弱视眼才可能有反应。如果没有完全遮盖,孩子还可能因此偷看,反而可能引发斜视等诸多副作用。

  3、关于遮盖的时间和频率,切记一定要以医生医嘱为准,家长不要自己擅自调整或停止遮盖。过早停止遮盖会导致弱视复发的情况。

  4、定期复诊,复诊时必须检查双限视力,防止形成遮盖性弱视,尤其是年龄较小的患者。


  弱视宝宝什么时候可以停止遮盖?

  遮盖过程中的斗智斗勇与辛酸,只有宝爸宝妈心里知道。当宝宝的弱视眼矫正(戴眼镜)视力终于追赶上健康的眼睛时,宝爸宝妈们除了开心庆祝外,也要注意,弱视眼矫正视力上升至双眼视力相等后,并不代表就可以停止遮盖。为了巩固疗效,仍需遮盖一段时间(4—6个月)。在医生的指导下逐渐减少遮盖量以及遮盖频次,直到视力完全稳定之后就可以去除遮盖。否则过早去除遮盖可导致弱视复发。而且,停止遮盖后仍然要定期复查,以便及时发现弱视复发。

  除了遮盖疗法外还可让患者做多宝视视觉训练,在遮盖好眼的同时,全方面的强化训练弱眼,使其视功能在短时间内得到有效改善。


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